9月1日，成都市医疗保障局等部门发布《关于进一步规范完善城乡居民大病保险有关工作的通知》，明确从2027年1月1日起，5类情况不纳入城乡居民大病保险报销范围。

不纳入报销的5类费用包括：基本医保异地就医降比例自付费用、门诊慢性病费用、超限价自付费用、基本医保乙类先行自付费用，以及按医保政策规定不予支付的其他医疗费用。

居民大病保险与居民基本医保目录保持一致，参保人员发生的住院医疗费用和门诊特殊病费用，经居民基本医保报销后，政策范围内个人自付费用纳入居民大病保险合规费用范围。

起付标准统一按本市上年度城乡居民人均可支配收入的50%确定，每年调整。符合条件的困难群众起付标准降低50%。

报销比例方面，居民大病保险按居民基本医保政策报销后，自2027年1月1日起，扣除起付标准后：0至5万元（含）报销60%，5万元至10万元（含）报销70%，10万元以上报销80%。困难群众报销比例提高5个百分点。同时，执行全省统一的居民大病保险年度最高支付限额30万元/人·年和参保激励约束机制。

居民大病保险资金从城乡居民基本医保基金中划拨，参保人员个人不缴费。（四川新闻网-首屏新闻记者 胡旭阳）